面對高雄市65歲以上人口突破57萬人、長照需求人口超過11萬人的嚴峻挑戰,高雄的長照現況究竟面臨什麼困難?
本週我親自拜訪了位在 #鼓山 青海路的「#泰康護理之家」,並與安康長照集團董事長楊崧右進行深度交流。楊董事長告訴我,許多4、50歲的中壯年族群,蠟燭兩頭燒,身心俱疲,對「住宿型機構」有著迫切需求。然而在現行政策下,機構申請審查動輒耗時2年半到4年半,成本過高讓許多BOT案乏人問津,導致機構床位嚴重不足。
更嚴峻的是第一線面臨的人力荒與制度困境。今年5月公共政策網路參與平臺上超過五千位民眾與基層從業人員的連署,正沉痛地揭露了長照現場的痛點:
*薪資天花板與人才流失:長照給付基準多年未隨物價彈性調整,居家服務(B碼)與喘息服務(G碼)金額固定,加上基本工資逐年調漲,其他服務業薪資已大幅拉近。長照工作高強度、高壓力,基層人員實質薪資卻停滯不前,導致「有照不願做、老手留不住、新手帶不動」的嚴重斷層。
*機構營運風險遽增:通膨、油資、勞健保及各項行政與合規成本持續攀升,而機構收入幾乎百分之百仰賴政府給付基準。在給付被鎖死的情況下,機構面臨沉重營運虧損與經營風險。雪上加霜的是,主管機關稽查頻頻開罰、只要求足額人力,「卻從不問人力從哪裡來」,讓用心經營的業者深感無力灰心。
我認為社會安全網不能只是紙上談兵!如果基層低薪與人力短缺問題無法解決,再好的醫療健保與政策都將形同虛設。我提出建立給付與物價(CPI)連動機制、明定調薪連動比例,保障基層所得、分區加權補貼與優先檢討特殊處置加給(AA碼)、同時鬆綁審查行政流程,以輔導代替純開罰。
我也提出「#雄挺照護師」的政見,主張把長照人才留在高雄:未來只要設籍或在高雄執業的照服員,取得單一級技術士證照,市府補助5,000元;取得證照後留在高雄服務滿一年,再連續三年提供每月2,000至3,600元留任獎勵。
而為了真正減輕家庭與照顧者的重擔,我們更要全面導入科技與社區資源,包括:
*推動長照、醫療、社區三合一的老人住宅
*編列 1 億元預算補助爬梯機,解決重度失能者上下樓困境
*提供免費或補助 AI 智慧輔具,守護雙老或一老一殘家庭居家安全
*擴大長照專車、提升「幸福小黃」普及率,全力照顧偏鄉
*增加敬老卡點數至每月 1 千點並擴大使用範圍,鼓勵長輩走出戶外
高雄的長輩與家庭值得更好的對待。從法規、待遇、財政到科技應用,我們必須全面升級,穩固基層從業人員待遇與機構永續,讓每一位長者在下半生都能獲得最安穩、最有尊嚴的庇護!
#高雄 #長照 #長輩 #照顧