性質：中立事實頁。只並列原文、官方資料與雙方說法，不下結論。

一句話摘要

2026 年 10 月 2 日，民進黨台北市長參選人沈伯洋發表校園反毒政見當天，國民黨台北市議員楊植斗翻出沈伯洋 2014 年以筆名「撲馬」寫的〈柯震東震出我國毒品政策的爛瘡〉[2]；10 月 3 日國民黨立法院黨團開記者會、台北市長蔣萬安在臉書發文質疑 [3][5]，沈伯洋則說當年講的是美沙冬與清潔針具等減害措施；隨後網友翻出蔣萬安 2021 年當立委時一份支持美沙冬替代治療的預算提案 [7][8]，雙方爭點變成「2014 原文的『提供吸毒者毒品』到底指什麼」。

一、2014 年原文：〈柯震東震出我國毒品政策的爛瘡〉

  • 刊登處：想想論壇，標題【撲馬想想】柯震東震出我國毒品政策的爛瘡，發佈於 2014-09-01 [1]。
  • 作者：署名「撲馬」。文章作者簡介寫「本名沈伯洋，現為UCI犯罪學與法律社會學博士生」，並提到曾任律師、在補習班教刑法 [1]。沈伯洋 2026 年為民進黨台北市長參選人 [2][3]。
  • 寫作背景：文章開頭寫「柯震東在中國吸毒一案震驚了媒體界，也開啟了許多辯論」，並批評當時一項校園「驗尿驗毒」提案（原文寫該提案「最終提案不成立」）[1]。蔣萬安 2026 年說這是當時新北市的校園篩檢提案 [6]。

三種政策方案（原文用語）[1]

方案 原文描述
A 「毒品非法化，抓起來鞭就對了。」
B 「將毒品除罪化，對有毒癮者予以協助，並對毒品管制。」
C 「尋找吸毒的社會原因，減少吸毒的個人動機，然後予以協助。」

  • 原文評價 A：「當然A政策是最差勁的政策，也是美國1970年代所採取的政策（War on Drugs）。」[1]

  • 爭議核心句（完整引用）：

    「如果B政策的除罪化對某些人過於偏激，那麼台灣至少可以效仿某些國家，建立社區中心，提供吸毒者毒品與乾淨的針頭，並導入社工機制予以協助吧？」[1]

  • 結論段：以「話說回來，我們還是可以抗拒這些法律的言語力量。」開頭，並寫「首先，把毒品和藥品劃上等號吧！」[1]；同段另一句「如果能夠正視毒品只是藥（Drugs），我們就可以更深入去解決用藥背後利益與階級糾葛」見聯合報引述 [4]。

  • 原文沒有的詞：經查全文，沒有出現「美沙冬」「替代療法」「針具交換」字樣 [1]。（蔣萬安 10 月也提出同一點 [4]。）

原文網址：https://www.thinkingtaiwan.net/content/3055 （2026-10-19 可讀取）[1] 2014 年存檔：網際網路檔案館 2014-09-03 存檔 https://web.archive.org/web/20140903234203/http://www.thinkingtaiwan.com/content/3055 ，存檔內容有同一句「建立社區中心，提供吸毒者毒品與乾淨的針頭，並導入社工機制予以協助吧？」，也沒有「美沙冬」三個字 [22]。

二、時間軸

日期 事件 來源
2014-09-01 「撲馬」在想想論壇發表〈柯震東震出我國毒品政策的爛瘡〉 [1]
2021-01-14 出版 《立法院公報》第 110 卷第 9 期出版（該期社福衛環委員會紀錄在第 133–372 頁）。媒體報導蔣萬安（時任立委）在此期第 165 頁有一份與美沙冬相關的提案，詳見第三節 [9][8]
2026-10-02 沈伯洋發表教育政策「反毒四招」；當天國民黨台北市議員楊植斗在臉書翻出 2014 撲馬文章。沈伯洋晚間受訪回應 drug 一字兼指毒品與藥品 [2]
2026-10-03 上午 立法院國民黨黨團開記者會「沈伯洋要把台北『毒』起來」，羅智強、徐巧芯等人出席 [3][10]
2026-10-03 晚間 蔣萬安臉書發文：「反毒沒有模糊空間，禁止毒品進入校園社區，是必須堅守的紅線。」並要沈伯洋別拿美沙冬計畫遮掩 [5]
2026-10-03～04 網友翻出蔣萬安 2021 年美沙冬提案，大量貼到蔣萬安臉書留言區 [7][8]
2026-10-04 蔣萬安回應自己一向支持美沙冬與乾淨針具，但認為與沈伯洋原文主張不同；疾管署署長羅一鈞表示會持續推減害政策 [6][11][5]
2026-10-05 衛福部部長石崇良說明提供針具是為了避免共用造成肝炎、愛滋傳播；衛福部統計早期愛滋感染者約 72% 因毒癮者共用針具感染，現在降到約 1.7% [16][29]
2026-10-06 台北市衛生局發新聞稿：美沙冬是口服管制藥品，清潔針具「不是為了讓吸毒合法」 [13]
2026-10-07 蔣萬安視察美沙冬執行情形；沈伯洋說「我不主張毒品除罪化」 [12][14][15]

三、雙方說法

1. 國民黨方（蔣萬安、黨團、議員）

  • 蔣萬安（10/3 臉書）：「反毒沒有模糊空間，禁止毒品進入校園社區，是必須堅守的紅線。」[5]
  • 蔣萬安（10/4–10/5 受訪）：說沈伯洋「偷換概念」，並問「要在哪裡設社區中心發放毒品？」「要提供施打什麼樣毒品？」[4][28]；「請沈委員不要轉移焦點，不要偷換概念、也不要認知作戰」[6]。
  • 國民黨中央（文傳會主委陳以信，10/4–10/12 新聞稿）：黨官網連發新聞稿，指沈伯洋「偷換概念」、「別拿美沙冬搞認知操作」，並引原文追問「社區提供毒品為何導入社工機制？」[23][24][25]
  • 鄭麗文主席（10/9）：偕雙北女性民代舉辦「向毒說不，我的孩子我守護」集會，要沈伯洋正面回答毒品政策 [26]。
  • 游淑慧（國民黨台北市議員，10/4）：「不是只有選舉改人設，過去的言行主張，也該講清楚。」[17]

2. 民進黨方（沈伯洋）

  • 10/5：說藍營指控他主張社區中心發毒品是「純造謠」，將採法律行動 [27]。
  • 10/2 受訪：「D-R-U-G，一個音節而已……就是毒品跟藥品，它就是叫drug。」「所以有吸毒的人要不要戒毒？要。」[2]
  • 10/3 受訪：提供乾淨針頭「是馬政府時代就開始做的事情」，「大家真的要多閱讀一下文獻」[10]。
  • 10/4 公視：「最主要的目標就是，要能夠把吸毒的人找出來，那找出來之後，醫療資源趕快介入。」並說可能是蔣身邊的人「來打這個題目，然後有點害到他了」[11]。
  • 10/7：「我不主張毒品除罪化」[14]；「台灣不適合，我們沒有人要去推除罪化」[15]；「不管美沙冬還是針頭發放，都是藉由聯醫系統，到衛生所和藥局做」「這些不就是在社區嗎？」「當年整篇文章都在討論戒治」[14]。

3. 蔣萬安 2021 年的美沙冬提案：查到什麼

  • 出處：《立法院公報》第 110 卷第 9 期（2021-01-14 出版）[9]；多家媒體與網友標示為第 165 頁 [8]。官方 PDF（社福衛環委員會紀錄）：https://ppg.ly.gov.tw/ppg/PublicationBulletinDetail/download/communique1/final/pdf/110/09/LCIDC01_1100901_00003.pdf [9]
  • 提案人／連署人：風傳媒報導寫「提案人：蔣萬安」，連署人徐志榮、吳斯懷 [8]。（有少數報導寫成「連署」，用詞不一，以公報原文為準。）
  • 性質：針對 110 年度衛福部「強化藥癮治療服務」預算，凍結 100 萬元，要求衛福部提出專案報告後才能動支 [8]。
  • 媒體引用的提案文字（非本研究直接核對公報原文）：「美沙冬替代治療用於海洛因成癮戒治」「建立友善戒治環境」「提高相關戒治資源之可近性、友善性」[8][18]。
  • 沒查到的：提案全文逐字內容、確切提出日期、後來是否解凍——查不到（公報 PDF 超過工具讀取上限，未能直接讀原文）。除這份提案外，2021 年蔣萬安對美沙冬／減害的其他公開談話，查不到。

4. 蔣萬安 2026 年怎麼解釋自己的提案

  • 自由時報報導：蔣萬安表示自己一直支持美沙冬療法，也支持乾淨針具政策（記者轉述），接著反問「但這跟沈伯洋的主張是一樣的嗎？」[6]
  • 「他又何必特別寫一篇文章來批判當時馬政府已經在做的政策」[6]；公視版本另有「再加上他當時反對新北市校園篩檢，現在又拿校園篩檢當成他反毒的一個政策，所以這中間的轉折到底是什麼。」[11]
  • 10/7 視察美沙冬執行：「我們堅決反對在專業的醫療院所以外的場域發放」[15]；並說美沙冬執行「與『在社區中心提供毒品』完全不同」，台北市自 2005 年推美沙冬、目前 4 間院所執行（記者轉述）[12]。

四、名詞解釋

  • 美沙冬替代療法：疾管署說明「美沙冬在台灣屬於第二級管制藥品，一般用於海洛因成癮者的解藥或維持治療」，要到指定的替代治療醫療機構就醫 [19]；台北市衛生局說明它是「口服管制藥品」[13]。
  • 針具交換（清潔針具計畫）：疾管署說明注射藥癮者可在清潔針具衛教諮詢站把用過的針具 1:1 換新的，或在針具販賣機投幣購買，目的是避免共用針具感染疾病 [19]。
  • 毒品減害：疾管署自 2005 年推動「藥癮愛滋減害計畫」，內容包括衛生教育、清潔針具服務、美沙冬替代療法；疾管署同時表示「從未鼓勵民眾從事該些行為」[20]。台北市衛生局說明參加計畫的人並沒有因此得到刑法上的豁免 [13]。
  • 除罪化：指把原本要判刑的行為移出刑罰範圍。目前法律仍處罰施用毒品——法務部全國法規資料庫《毒品危害防制條例》第 10 條：「施用第一級毒品者，處六月以上五年以下有期徒刑。」「施用第二級毒品者，處三年以下有期徒刑。」[21]

五、常見問答

Q1：沈伯洋有沒有說過「社區發毒品」？2014 年真的寫過「提供吸毒者毒品」嗎？ 有。想想論壇原文寫「建立社區中心，提供吸毒者毒品與乾淨的針頭，並導入社工機制予以協助吧？」，這是在「如果B政策的除罪化對某些人過於偏激」的前提下提出的折衷方案 [1]。2014 年 9 月 3 日的網路存檔也是同一句 [22]。原文沒有出現「美沙冬」三個字 [1][22]。

Q2：沈伯洋現在怎麼解釋這段話？ 沈伯洋說他指的是美沙冬替代療法與清潔針具這類減害措施，乾淨針頭「是馬政府時代就開始做的事情」[10]，並說「當年整篇文章都在討論戒治」[14]。國民黨方認為原文寫的是「毒品」而不是美沙冬，蔣萬安稱這是「偷換概念」[4]，並說如果沈指的是現行政策，「他又何必特別寫一篇文章來批判當時馬政府已經在做的政策」[6]。

Q3：蔣萬安自己是不是也支持過美沙冬？ 是。《立法院公報》第 110 卷第 9 期記載一份以蔣萬安為提案人的預算凍結案，媒體引用其文字包括「美沙冬替代治療用於海洛因成癮戒治」「建立友善戒治環境」[8][9]。蔣萬安 2026 年說自己一直支持美沙冬與乾淨針具，但認為這和「在社區中心提供毒品」完全不同 [6][12]；民進黨與沈伯洋方則認為蔣把現行減害政策講成鼓勵吸毒 [18][11]。

Q4：沈伯洋現在支持毒品除罪化嗎？ 沈伯洋 2026-10-07 公開說「我不主張毒品除罪化」[14]、「台灣不適合，我們沒有人要去推除罪化」[15]。2014 原文則把「將毒品除罪化」列為 B 方案，並評 A（嚴罰）為「最差勁的政策」[1]。國民黨方以此質疑前後立場不同 [17]，沈伯洋方則說當年文章重點在戒治 [14]。

Q5：清潔針具和美沙冬是在「發毒品」嗎？ 依官方說法：美沙冬是第二級管制藥品，在醫療機構內做替代治療 [19][13]；清潔針具是以舊換新的乾淨針頭，目的是降低共用針具造成的愛滋、肝炎傳染 [19][13]。台北市衛生局說清潔針具「不是為了讓吸毒合法」[13]，施用毒品目前仍是刑事犯罪 [21]。

相關問答

六、來源清單（查核日 2026-10-19）

  1. 想想論壇，撲馬〈【撲馬想想】柯震東震出我國毒品政策的爛瘡〉，2014-09-01。https://www.thinkingtaiwan.net/content/3055
  2. 自由時報，〈藍營挖12年前舊文批反毒雙標！沈伯洋開酸…〉，2026-10-02 21:25。https://news.ltn.com.tw/news/politics/breakingnews/5593700
  3. 中時新聞網（Yahoo 轉載），〈沈伯洋曾支持吸毒？藍營揭2014「撲馬文章」…〉，2026-10-03。https://tw.news.yahoo.com/%E6%B2%88%E4%BC%AF%E6%B4%8B%E6%9B%BE%E6%94%AF%E6%8C%81%E5%90%B8%E6%AF%92-%E8%97%8D%E7%87%9F%E6%8F%AD2014-%E6%92%B2%E9%A6%AC%E6%96%87%E7%AB%A0-%E8%A6%81%E6%8F%90%E4%BE%9B%E5%90%B8%E6%AF%92%E8%80%85%E6%AF%92%E5%93%81%E8%88%87%E9%87%9D%E9%A0%AD-063855885.html
  4. 聯合報，〈反毒論戰…蔣萬安轟「偷換概念」 沈伯洋反批汙名化第一線〉，2026-10-05。https://udn.com/news/story/124652/9794534
  5. 新頭殼，〈蔣萬安嗆「別拿美沙冬計畫遮掩」羅一鈞：盼各界持續支持減害政策〉，2026-10-04。https://newtalk.tw/news/view/2026-10-04/1063456
  6. 自由時報，〈支持美沙冬療法 蔣萬安批沈伯洋偷換概念、認知作戰〉，2026-10-04 11:23。https://news.ltn.com.tw/news/politics/breakingnews/5594894
  7. 自由時報，〈蔣萬安自打臉！當年曾提案要美沙冬 沈伯洋：恐「身邊的人」害了他〉，2026-10-04 10:06。https://news.ltn.com.tw/news/politics/breakingnews/5594822
  8. 風傳媒，〈蔣萬安臉書45萬留言在講什麼？…內容出自他2021年一份提案〉，2026-10-04 16:19。https://www.storm.mg/lifestyle/11169648
  9. 立法院，《立法院公報》第 110 卷第 9 期，2021-01-14 出版。目錄：https://ppg.ly.gov.tw/ppg/publications/official-gazettes/110/09/01/details ；社福衛環委員會紀錄 PDF：https://ppg.ly.gov.tw/ppg/PublicationBulletinDetail/download/communique1/final/pdf/110/09/LCIDC01_1100901_00003.pdf
  10. 自由時報，〈藍委翻12年前文章質疑毒品立場 沈伯洋：要討論學術研究放馬過來〉，2026-10-03 11:12。https://news.ltn.com.tw/news/politics/breakingnews/5594031
  11. 公視新聞網，〈蔣萬安批以美沙冬遮掩說法 沈伯洋：對毒品減害立場沒變〉，2026-10-04。https://news.pts.org.tw/article/829848
  12. 自由時報，〈赴昆明防治中心視察美沙冬執行 蔣萬安：與在社區中心供毒完全不同〉，2026-10-07 11:32。https://news.ltn.com.tw/news/politics/breakingnews/5598147
  13. 臺北市政府衛生局新聞稿，〈美沙冬為口服管制藥品 衛生局嚴正澄清：提供清潔針具是為防疫 絕非讓吸毒合法〉，2026-10-06。https://health.gov.taipei/News_Content.aspx?n=BB5A41BA1E6CA260&sms=72544237BBE4C5F6&s=357200108F7839D5
  14. 聯合報，〈沈伯洋：不主張毒品除罪化〉，2026-10-07。https://udn.com/news/story/124652/9799184
  15. 中央廣播電臺，〈台北市長選戰／蔣萬安視察美沙冬執行 沈伯洋重申不推毒品除罪化〉，2026-10-07。https://www.rti.org.tw/news?uid=3&pid=236169
  16. 中時新聞網，〈提供針具變相鼓勵吸毒？石崇良曝20年愛滋防治成效〉，2026-10-05。https://www.chinatimes.com/realtimenews/20261005001757-260405
  17. 聯合報，〈昨是今非…游淑慧提毒品立場3問沈伯洋〉，2026-10-04 08:13。https://udn.com/news/story/124652/9793269
  18. 民主進步黨，〈支持減害，絕不等於鼓勵吸毒！〉，2026-10-05（政黨聲明）。https://www.dpp.org.tw/anti_rumor/contents/592
  19. 衛生福利部疾病管制署，常見問答「藥癮愛滋減害」（條目更新 2019-08-13、2021-03-06）。https://www.cdc.gov.tw/En/Category/QAPage/NmDr6gAiK-xPxaejvJ-Lqw
  20. 衛生福利部（資料來源：疾管署），〈藥癮愛滋減害計畫驟效，注射藥癮者感染愛滋疫情下降〉，2017-08-17。https://www.mohw.gov.tw/cp-16-37242-1.html
  21. 法務部全國法規資料庫，《毒品危害防制條例》第 10 條（查詢日 2026-10-19）。https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingle.aspx?pcode=C0000008&flno=10
  22. 網際網路檔案館（Wayback Machine），想想論壇〈柯震東震出我國毒品政策的爛瘡〉2014-09-03 存檔。https://web.archive.org/web/20140903234203/http://www.thinkingtaiwan.com/content/3055
  23. 中國國民黨全球資訊網，〈沈伯洋毒品爭議「伯力答B」　陳以信轟：偷換概念再打稻草人　別拿美沙冬搞認知操作愚弄國人〉，2026-10-06。https://www.kmt.org.tw/2026/10/b.html
  24. 中國國民黨全球資訊網，〈沈伯洋昔稱「毒品和藥品劃上等號」　陳以信轟嚴重低估毒害〉，2026-10-04。https://www.kmt.org.tw/2026/10/blog-post_40.html
  25. 中國國民黨全球資訊網，〈李彥秀引用原文有憑有據　陳以信批：沈伯洋才是始作俑者　沈才應答：社區提供毒品為何導入社工機制？〉，2026-10-12。https://www.kmt.org.tw/2026/10/blog-post_814.html
  26. 中國國民黨全球資訊網，〈「向毒說不，我的孩子我守護」　鄭麗文偕雙北藍營女性民代集結　籲沈伯洋正面回答毒品政策〉，2026-10-09。https://www.kmt.org.tw/2026/10/blog-post_09.html
  27. 中央社，〈遭藍營指控主張社區中心發毒品　沈伯洋：純造謠將採法律行動〉，2026-10-05。https://www.cna.com.tw/news/aipl/202610050112.aspx
  28. 中央社，〈反毒熱議　蔣萬安問沈伯洋在何處設中心發毒品〉，2026-10-04。https://www.cna.com.tw/news/aipl/202610040062.aspx
  29. 中央社，〈石崇良：美沙冬治療、清潔針具等減害計畫　愛滋防治已有明顯成效〉，2026-10-05。https://www.cna.com.tw/news/ahel/202610050043.aspx